無晶體（aphakia）的病人，在大多數的情況下，屈光值會如何呈現？

本題考點

無晶體眼（aphakia）的屈光狀態——失去水晶體的屈光力，眼軸長度不變，形成屈光性遠視。

正解理由

眼睛的總屈光力來自角膜與水晶體兩部分。水晶體被摘除（例如白內障手術後未植入人工水晶體）或先天缺如時，眼軸長度並沒有改變，但眼睛少了水晶體所提供的那一部分屈光力。因為屈光力變弱，遠方平行光進入眼內後會聚的速度變慢，焦點落到網膜後方，所以形成遠視；又因為造成遠視的原因是「屈光力不足」而不是「眼軸太短」，在分類上屬於屈光性遠視。大多數無晶體眼原本眼軸正常或接近正常，失去水晶體後都會呈現明顯的遠視，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   對。無晶體眼失去水晶體的屈光力，眼軸不變，焦點後移到網膜後，屬屈光性遠視。

2. (B)

   錯。屈光性近視是屈光力過強所致；無晶體眼的屈光力是減少而非增加，方向相反。只有原本眼軸極長的高度近視者，失去水晶體後才可能接近正視，不屬於大多數情況。

3. (C)

   錯。軸性遠視是眼軸過短所致；無晶體眼的眼軸長度並未改變，遠視的原因是屈光力減少，所以應歸類為屈光性而非軸性。

4. (D)

   錯。軸性近視是眼軸過長所致；無晶體眼既未改變眼軸，屈光力又是減少，無論成因或方向都不符。

記憶點