所謂視網膜剝離，是指視網膜下積液堆積在那兩層組織之間？

本題考點

視網膜剝離的解剖定義，也就是視網膜下積液所在的潛在腔隙。

正解理由

視網膜由胚胎視杯的兩層發育而來：外層成為視網膜色素上皮層，內層成為感覺性（神經性）視網膜，兩層之間原本是視泡腔，出生後只靠色素上皮的微絨毛、光受器間基質與色素上皮的抽水作用貼合，並沒有細胞間的牢固連接。因為這裡是結構上最脆弱的潛在腔隙，所以當液體經裂孔進入、被牽引拉開或由脈絡膜滲出時，積液就堆在感覺性視網膜與色素上皮層之間，這就是視網膜剝離的定義，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。脈絡膜與鞏膜之間的脈絡膜上腔積液，稱為脈絡膜剝離（或脈絡膜滲漏），不是視網膜剝離。

2. (B)

   不符合。視網膜色素上皮牢固附著在脈絡膜的布魯赫膜上，剝離時色素上皮通常留在原位，因此不是「全層視網膜」與脈絡膜分開；改成「感覺性視網膜與色素上皮層」才對。

3. (C)

   符合。積液位於感覺性視網膜與視網膜色素上皮層之間。

4. (D)

   不符合。外叢狀層與外核層都在感覺性視網膜內部，於此層內裂開屬於視網膜劈裂，不是視網膜剝離。

記憶點