鐘面圖（clock dial chart）散光測量法是利用下列何種原理測量散光度數？

本題考點

鐘面圖（散光鐘）主觀散光檢查的光學原理——散光眼形成前後分離的主要焦線（史氏圓錐），藉由焦線離視網膜的遠近來判讀散光軸向。

正解理由

散光眼的角膜或水晶體在不同子午線的屈折力不同，因為各子午線的焦點落在不同位置，所以點光源不會聚成一點，而是在前後兩處各形成一條線狀影像（主要焦線），中間夾著最小模糊圈。鐘面圖檢查先用正鏡片雲霧，使兩條主要焦線都移到視網膜前方；此時離視網膜較近的那條焦線所對應方向的放射線看起來最黑、最清楚，其餘方向較淡。因為「哪一條線最清楚」直接反映「哪一條主要焦線最靠近視網膜」，所以可以據此找出散光的方向，再加入負圓柱鏡把前後焦線拉近，直到各方向放射線清晰度一致。整個判讀建立在散光的主要焦線上，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。最小模糊圈是兩條主要焦線之間光束截面最小的位置，它是傑克森交叉圓柱鏡檢查要先放在視網膜上的基準；鐘面圖則是刻意雲霧、讓焦線落在視網膜前來比較線條濃淡，依據是焦線而不是最小模糊圈。

2. (B)

   符合。鐘面圖比較各方向放射線的清晰度，本質就是比較散光眼前後兩條主要焦線與視網膜的距離。

3. (C)

   不符合。球面像差是同一子午線上周邊光線與近軸光線焦點不同所造成，與子午線之間屈折力的差異無關，無法判讀散光軸向；改成「散光的主要焦線」才是鐘面圖的原理。

4. (D)

   不符合。影像反射是視網膜檢影鏡或角膜弧度儀觀察反射光的原理，屬於客觀檢查；鐘面圖是受檢者主觀比較線條清晰度的檢查。

記憶點