有關老年性黃斑部病變敘述，下列何者錯誤？

本題考點

老年性黃斑部病變（AMD）的分型、危險因子、進展速度與診斷工具。

正解理由

AMD 分為乾性與濕性。乾性型的病理是隱結（drusen）堆積與視網膜色素上皮逐漸萎縮，感光細胞因為失去支持而慢慢退化，所以視力是緩慢下降；濕性型則是脈絡膜新生血管穿過布魯赫膜長到視網膜下，新生血管滲漏、出血，短時間內就使黃斑部結構受損並形成疤痕，所以視力惡化較快速。選項說「視力惡化較快速的是乾性」，把兩型的進展速度說反了，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   敘述正確。抽菸會增加氧化壓力並影響脈絡膜循環，是 AMD 公認的危險因子之一。

2. (B)

   敘述正確。依有無脈絡膜新生血管，AMD 分為乾性（萎縮性）與濕性（滲出性）。

3. (C)

   敘述錯誤。乾性型是色素上皮緩慢萎縮，視力下降慢；視力惡化較快速的是濕性型，因新生血管滲漏與出血會急速破壞黃斑部。

4. (D)

   敘述正確。螢光眼底血管攝影可顯示新生血管的位置與滲漏情形，是確認濕性 AMD 的傳統診斷工具。

記憶點