下列何者是急性虹彩炎最常用的治療藥物？

本題考點

急性前葡萄膜炎（虹彩炎）的藥物治療原則：以抗發炎的類固醇為主，並理解為何縮瞳劑是禁忌。

正解理由

急性虹彩炎多屬非感染性的免疫發炎反應，發炎細胞與蛋白滲入前房，造成疼痛、畏光、睫狀充血，並可能使虹膜與水晶體前囊黏連。治療的核心是壓制發炎：類固醇眼藥水抑制發炎介質的生成，減少前房細胞與滲出，從源頭控制病程；臨床上常再搭配睫狀肌麻痺劑放鬆睫狀肌、減少黏連，但題目選項中最常用、針對病因的就是類固醇。因為虹彩炎是發炎反應 → 需要抗發炎藥物壓制 → 所以最常用的是類固醇眼藥水，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合題目所問。類固醇眼藥水直接抑制前房發炎，是急性虹彩炎最常用的治療藥物。

2. (B)

   不符合題目所問。抗生素針對細菌感染，而急性虹彩炎多為非感染性的免疫發炎，抗生素無法處理發炎本身。

3. (C)

   不符合題目所問。青光眼藥水用於降低眼壓，只有在虹彩炎合併眼壓升高時才作為輔助，不是治療虹彩炎的主要藥物。

4. (D)

   不符合題目所問。縮瞳劑使瞳孔縮小、虹膜與水晶體前囊接觸面增加，反而容易形成後黏連，還會加重睫狀肌痙攣與疼痛；它在虹彩炎屬禁忌，應改用的是放大瞳孔、麻痺睫狀肌的藥物。

記憶點