眼球的構造及特性，會改變眼球的屈光狀態。當其他變項不變的條件下，只改變下列一個變項時，下列何者不是造成眼球屈光呈現近視的原因？

本題考點

眼球屈光狀態由眼軸長度、角膜曲率、介質折射率與水晶體位置共同決定，以及只改變其中一個變項時屈光狀態的偏移方向。

正解理由

近視是調節放鬆時平行光聚焦在視網膜前方，成因是屈光力相對於眼軸過強，或眼軸相對於屈光力過長。前房深度增加，代表在其他條件不變下，水晶體相對於角膜往後移。因為角膜與水晶體是兩個正屈光元件，兩者間距加大時，整個系統的等效屈光力下降，所以平行光的聚焦點向後移、往視網膜後方靠近，屈光狀態朝遠視方向偏移，而不是近視。這個關係在人工水晶體的計算中也成立：晶體位置愈後方，所需的晶體度數愈高。題目問「何者不是造成近視的原因」，對應的是前房深度增加。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確（是近視原因）。眼軸增長使視網膜後移，而聚焦點位置不變，所以焦點落在視網膜前方，形成軸性近視。

2. (B)

   正確（是近視原因）。角膜曲率半徑減少代表角膜變陡，表面屈光力增加，聚焦點前移到視網膜前方，形成屈光性近視。

3. (C)

   正確（是近視原因）。介質折射率改變會改變屈光力，例如水晶體核硬化使折射率上升、屈光力增加，聚焦點前移，形成折射率性近視；所以折射率改變可以是近視的成因。

4. (D)

   錯誤（本題答案）。前房深度增加使水晶體後移，系統屈光力下降，屈光狀態偏向遠視；應改為「前房深度減少」或不列為近視原因。

記憶點