某右眼鏡片的處方為+3.00DS/-3.00DC×090，若鏡片向外偏移 4 mm，並向下徧移 3 mm，其產生的稜鏡效應為何？

本題考點

球柱鏡片偏心的稜鏡效應：先求水平與垂直子午線的屈光力，再分別套用 Prentice 法則。

正解理由

題目問的是水平與垂直方向的稜鏡效應，所以要先把處方拆成水平（180 度）與垂直（090 度）子午線的屈光力，因為每個方向的稜鏡只由該方向子午線的屈光力決定。參考系：處方軸 090，負圓柱的屈光力作用在與軸垂直的 180 度（水平）子午線。水平子午線屈光力 = +3.00 + (-3.00) = 0 D；垂直子午線（軸的方向）只有球面 = +3.00 D。Prentice 法則：稜鏡度 = 偏心量(cm) × 該方向屈光力(D)。

水平偏移 4 mm = 0.4 cm，水平稜鏡 = 0.4 × 0 = 0Δ；垂直偏移 3 mm = 0.3 cm，垂直稜鏡 = 0.3 × 3.00 = 0.9Δ。水平方向屈光力為零，所以不論向外偏多少都沒有水平稜鏡。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   水平 2.4Δ、垂直無：水平子午線屈光力為零，不會有水平稜鏡；垂直子午線為 +3.00 D，偏移 3 mm 應有 0.9Δ。兩處都不符。

2. (B)

   正確。水平無稜鏡效應，垂直 0.3 × 3.00 = 0.9Δ。

3. (C)

   水平 0.9Δ、垂直無：0.9Δ 是垂直方向的稜鏡量，卻被寫在水平方向；水平應為 0、垂直應為 0.9Δ，方向對調。

4. (D)

   水平無、垂直 2.4Δ：水平判斷正確，但垂直稜鏡量應為 0.9Δ 而非 2.4Δ。

演算步驟

1. 水平子午線屈光力：+3.00 D + (-3.00 D) = 0 D。
2. 垂直子午線屈光力：+3.00 D。
3. 水平稜鏡：0.4 cm × 0 D = 0Δ。
4. 垂直稜鏡：0.3 cm × 3.00 D = 0.9Δ。
5. 結果：水平無稜鏡效應，垂直 0.9Δ。

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