在雙眼翻轉鏡檢測（binocular flipper test）中，當負鏡片放置在眼睛前方時，下列那些情形會發生？

本題考點

雙眼翻轉鏡檢測時，負鏡片如何同時牽動調節與聚散——調節性聚合須由負融像聚散抵銷。

正解理由

負鏡片放在眼前，使近距離視標的光線更發散，等於增加調節需求，因此會刺激調節。因為調節與聚合是連動的，調節增加會經由調節性聚合讓兩眼往內轉；但視標的實際距離沒有改變，兩眼若跟著內轉就會偏離視標而複視。為了維持單一雙眼視，病人必須動用負融像聚散（往外散開的融像力量）抵銷多出來的調節性聚合。所以負鏡片引發的是「刺激調節」加上「負補償性融像聚散」，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤：負鏡片增加調節需求，是刺激調節而不是放鬆調節；而且放鬆調節時需要的是正融像聚散，兩處都不符。這是正鏡片的情形。

2. (B)

   錯誤：負鏡片刺激調節而非放鬆調節；放鬆調節會減少調節性聚合，需要的補償是正融像聚散，不是負融像聚散。

3. (C)

   錯誤：刺激調節的部分正確，但調節性聚合使眼睛往內，需要的補償是負融像聚散（往外散開），不是正融像聚散。

4. (D)

   正確：負鏡片刺激調節，引發調節性聚合，需動用負融像聚散抵銷以維持單一雙眼視。

記憶點