關於鞏膜片驗配的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

鞏膜片的配適原理（跨越角膜、著陸於鞏膜、中間液體層）與適應症、配適過緊的影響。

正解理由

鞏膜片的設計是著陸在鞏膜（經過結膜）上，鏡片拱起跨越整個角膜與角膜輪狀部；鏡片後表面與角膜之間保留一層液體，鏡片本身不接觸角膜。若鏡片中心碰到角膜，液體層在中央就消失，鏡片直接摩擦角膜上皮，既失去液體浸潤的保護，也會造成上皮損傷，這正是驗配要避免的狀態。所以「鏡片中心一般會與角膜中心接觸」是錯誤敘述，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。圓錐角膜的前表面不規則，鞏膜片與角膜之間的液體層把不規則表面填平，光線改由鏡片規則的前表面折射，因此能提供良好視力，是鞏膜片的主要適應症之一。

2. (B)

   正確。乾眼症患者的角膜可被鏡片下的液體層持續浸潤，鏡片也隔開眼瞼的摩擦，是鞏膜片的另一類適應症。

3. (C)

   錯誤，也是本題答案。應改成「鞏膜片鏡片中心一般不與角膜接觸，以液體層跨越角膜」。

4. (D)

   正確。配適過緊時，鏡片著陸區壓迫結膜與鞏膜，鏡緣嵌入組織，鏡片下液體與外界的交換通道被封住；代謝廢物無法排出、新鮮淚液進不來，液體層容易混濁，也可能出現著陸區結膜血管受壓變白。

記憶點