有關水晶體引起的青光眼，下列敘述何者錯誤？

本題考點

水晶體相關青光眼的分類，依機轉判斷屬於續發性隅角開放性或續發性隅角閉鎖性。

正解理由

判斷原則只有一條：隅角本身開著、房水在小樑網被堵住，就是隅角開放性；隅角被虹膜關起來，就是隅角閉鎖性。先天性小水晶體（球形水晶體）的水晶體小而圓、前後徑大 → 懸韌帶鬆弛使水晶體前移，球面頂住虹膜 → 形成瞳孔阻滯，房水積在後房把周邊虹膜往前推 → 隅角關閉 → 急性眼壓升高。所以它屬於續發性隅角閉鎖性青光眼，選項寫成隅角開放性是錯的。本題問錯誤者，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。過度成熟白內障的水晶體蛋白從完整囊袋滲出，巨噬細胞吞噬後與蛋白一起堵塞小樑網，隅角是開放的，屬續發性隅角開放性青光眼。

2. (B)

   正確。膨脹的水晶體向前推擠虹膜，造成瞳孔阻滯並把隅角擠窄、關閉，屬續發性隅角閉鎖性青光眼。

3. (C)

   錯誤，為本題答案。先天性小水晶體因水晶體前移造成瞳孔阻滯與隅角關閉；改成「屬於續發性隅角閉鎖性青光眼」才對。

4. (D)

   正確。外傷性水晶體脫位（尤其向前脫入瞳孔區或前房）造成瞳孔阻滯或直接擠壓隅角，屬續發性隅角閉鎖性青光眼。

記憶點