以基底朝外稜鏡測量融像聚散能力時，在給予稜鏡的過程中，受測者表示影像由清晰開始變模糊，此時受測者在使用下列何種能力維持影像模糊，不至於讓影像產生複視？

本題考點

以基底朝外稜鏡測量正融像聚散能力時，模糊點出現的意義，以及調節性聚合與融像性聚合的區分。

正解理由

先寫參考系：以受檢者的每一眼為準，稜鏡使光線偏向基底，受檢者看到的影像則往稜鏡尖端移位。基底朝外時，基底在顳側，光線偏向顳側，受檢者看到的影像往鼻側（稜鏡尖端）移位，兩眼必須聚合才能維持單一影像。聚合的需求一開始由融像性聚合負擔，這段期間調節不必改變，影像保持清晰；稜鏡量繼續增加，融像性聚合用盡後，受檢者只能動用調節來帶動額外的聚合，也就是調節性聚合。調節一旦被動用，眼睛的聚焦就偏離視標所在距離，影像隨之變模糊。所以「影像由清晰變模糊」代表受檢者此時是以調節性聚合維持單一影像，避免出現複視，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符合。正融像聚散能力是基底朝外測量的對象，但它是在影像保持清晰的階段負擔聚合；模糊出現表示這部分已用盡，此時維持單一影像靠的是調節性聚合，所以應改為調節性聚合。

2. (B)

   不符合。負融像聚散能力負責開散，對應的是需要兩眼向外轉的情境；基底朝外使影像往鼻側移位，要求的是聚合，方向相反。

3. (C)

   符合。模糊點代表融像性聚合用盡、改以調節帶動的調節性聚合維持單一影像，調節改變因而造成模糊。

4. (D)

   不符合。調節性開散是放鬆調節帶動兩眼向外轉，方向是開散；基底朝外要求的是聚合，方向相反。

記憶點