113 年 · 驗光師 · 視光學第 34 題 · 單選 · 2 分

有關內聚性調節力與內聚力的比值(convergent accommodation/convergence ratio, CA/C ratio)之敘述,下列何者錯誤?

  1. A年輕人的 CA/C 比值期望值為 0.50 D/MA(diopter per meter angle)
  2. BCA/C 比值隨著年齡增加,會有增加的趨勢正解 ✓
  3. C間接性外斜位(intermittent exotropia)之患者,隨著年紀增加、CA/C 比值產生相對應的變化,進而使得雙眼視覺表現可能變好
  4. D當開散過度(divergence excess)者在看遠方目標物時,因 CA/C 比值會導致眼睛在內聚時產生過多的調節

官方答案 B

出處:113 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「視光學」第 34 題(場次代碼 113100,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。

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本題考點

內聚性調節力與內聚力比值(CA/C)的定義、年齡變化,以及它在外斜類雙眼視異常中的作用。

正解理由

CA/C 描述的是「眼睛每產生一單位內聚,會連帶誘發多少調節」。這個連動來自近反射中聚散與調節的神經耦合:大腦發出內聚指令 → 經耦合同時送出調節指令到睫狀肌 → 水晶體變凸產生調節。可是調節的輸出端是水晶體,隨年齡增加水晶體逐漸硬化、可動用的調節幅度下降 → 同樣強度的內聚指令能換到的實際調節量變少 → CA/C 比值隨年齡增加而下降,到老花階段變得很低。選項 (B) 說「隨年齡增加而增加」,變化方向與機轉相反,是錯誤敘述,故選 B。

逐項排除

  1. (A)

    正確。年輕人 CA/C 的期望值以 0.50 D/MA 表示,單位是「每一米角內聚所伴隨的調節屈光度」,敘述與常用期望值相符。

  2. (B)

    錯誤,為本題答案。錯在變化方向:應改為「CA/C 比值隨年齡增加而降低」,原因是水晶體調節能力隨年齡衰退,內聚所能帶動的調節變少。

  3. (C)

    正確。間歇性外斜視患者要靠融像性內聚把眼位拉回正位,而內聚會經 CA/C 帶出調節,看遠時這份多餘調節造成模糊與不適;年紀增加使 CA/C 下降後,用內聚控制外斜時被拖出的調節變少,干擾減輕,雙眼視覺表現可能隨之變好。

  4. (D)

    正確。開散過度者看遠時外斜量大,必須動用大量融像性內聚才能維持單一視;這些內聚經 CA/C 連帶產生調節,而看遠目標本來不需要調節,於是出現過多的調節,敘述符合機轉。

記憶點

CA/C 是「內聚帶出調節」,因水晶體老化而隨年齡下降;它和「調節帶出內聚」的 AC/A 是方向相反的兩個比值。

內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤

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