有關配戴軟式隱形眼鏡引起的併發症角膜上皮微囊（epithelial microcyst）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

軟式隱形眼鏡引起角膜上皮微囊（epithelial microcyst）的機轉 —— 長期缺氧對上皮細胞代謝與分裂的影響。

正解理由

角膜上皮的氧氣主要來自空氣，戴鏡會阻擋氧氣進入。長期缺氧時：上皮細胞的有氧代謝受限、能量不足 → 細胞的代謝能力與有絲分裂速率都「下降」→ 上皮更新變慢，深層的細胞碎屑與退化的不正常細胞無法及時排出，在上皮內形成小囊泡狀的微囊 → 這些微囊隨著上皮細胞向表層遷移，最終在表面破出而被看見。所以微囊的形成是「分裂變慢、代謝下降」的結果。選項 (A) 寫成缺氧使有絲分裂速率「變快」，方向相反。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   因缺氧引起細胞有絲分裂速率變快：錯誤，為本題答案。缺氧使上皮細胞代謝下降、有絲分裂速率變慢，碎屑與不正常細胞才會累積成微囊；應改為「缺氧使有絲分裂速率變慢」。

2. (B)

   持續配戴型比日戴型更容易發生：正確。持續配戴包括睡眠時戴鏡，閉眼時氧氣只能經由瞼結膜血管供給，缺氧程度比日戴更嚴重且時間更長，微囊因此更常見。

3. (C)

   上皮細胞因長期缺氧造成細胞代謝能力下降引起：正確。這正是微囊形成的核心機轉，代謝下降導致細胞更新變慢、碎屑累積。

4. (D)

   可能對隱形眼鏡護理液的防腐劑產生的過敏反應：正確。依官方答案，護理液防腐劑造成的上皮毒性或過敏反應也被列為可能相關因素，敘述不構成本題所問的錯誤。

記憶點