若以工作距離20公分進行激進式檢影法（radical retinoscopy），將檢影鏡設定為垂直光條掃視受測者之眼底，所得到的中和度數為+3.00 D，以水平光條掃視之中和度數為-1.00 D，則其檢影屈光不正度數應為何？

本題考點

近距離（激進式）檢影法的工作距離扣除，以及由兩條主子午線的淨度數組成負柱鏡處方。

正解理由

題目問的是「檢影屈光不正度數」。先寫約定：光條的方向與它測量的子午線互相垂直——垂直光條往左右掃，測的是水平（180 度）子午線；水平光條往上下掃，測的是垂直（90 度）子午線。工作距離 20 cm 的工作鏡度數為 1 / 0.2 m = 5.00 D。180 度子午線淨度數 = +3.00 D − 5.00 D = -2.00 D；90 度子午線淨度數 = -1.00 D − 5.00 D = -6.00 D。寫成負柱鏡形式時，以較不負的 -2.00 D 為球面，柱鏡 = -6.00 D − (-2.00 D) = -4.00 D，負柱鏡軸取球面所在的子午線 180 度：-2.00DS/-4.00DC×180，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   -2.00DS/-4.00DC×090：球面與柱鏡數值正確，但軸度錯誤；-2.00 D 在 180 度子午線，負柱鏡軸應為 180，不是 090。

2. (B)

   -2.00DS/-4.00DC×180：兩子午線淨度數與軸度皆正確，正確。

3. (C)

   +3.00DS/-4.00DC×090：球面 +3.00 D 等於垂直光條的中和總度數，未扣除 5.00 D 的工作鏡；軸度 090 也錯，兩處不符，錯誤。

4. (D)

   +3.00DS/-4.00DC×180：軸度雖然正確，但球面 +3.00 D 是未扣除工作鏡的總度數，與淨度數 -2.00 D 不符，錯誤。

演算步驟

1. ① 工作鏡度數：1 / 0.2 m = 5.00 D
2. ② 180 度子午線（垂直光條）：+3.00 D − 5.00 D = -2.00 D
3. ③ 90 度子午線（水平光條）：-1.00 D − 5.00 D = -6.00 D
4. ④ 負柱鏡：-6.00 D − (-2.00 D) = -4.00 D，軸 180
5. ⑤ 處方：-2.00DS/-4.00DC×180

記憶點