採用散光圖形測量散光度時，若患者自動驗光度數儀為-3.00DS/-1.75DC×075，雲霧+1.00 D後的檢測初始驗光值為何？

本題考點

散光圖（鐘面圖）檢查的起始條件——檢查前要移除柱鏡，只留球面，並以正球面雲霧，使兩條焦線都落在視網膜前方。

正解理由

題目問的是「雲霧 +1.00 D 後的檢測初始驗光值」。散光圖法的規則是：受檢者要透過「只有球面」的鏡片看散光圖，自己的散光才會讓不同方向的線呈現清晰度差異；若試鏡中已經放了柱鏡，散光被抵消，圖上就看不出差異，檢查失去意義。所以起始值的公式只有球面與雲霧量：-3.00 D + 1.00 D = -2.00 D，柱鏡歸零，初始驗光值為 -2.00 DS，故選 D。題幹給的柱鏡 -1.75 DC 與軸度 075 不進入起始值的公式，它們是後續在散光圖上加柱鏡時的預期參考。

逐項排除

1. (A)

   -2.00DS/-1.75DC×075：球面雲霧正確，但保留了完整的柱鏡，散光已被抵消，散光圖無法顯示清晰度差異，錯誤。

2. (B)

   -2.00DS/-1.25DC×075：同樣在起始時放了柱鏡，違反散光圖法先移除柱鏡的要求；柱鏡數值也與自動驗光值不同，錯誤。

3. (C)

   -2.00DS/-0.75DC×075：同樣在起始時放了柱鏡，與散光圖法的起始條件不符，錯誤。

4. (D)

   -2.00 DS：球面 -3.00 D 加雲霧 +1.00 D，柱鏡歸零，正確。

演算步驟

1. ① 起始球面：-3.00 D + 1.00 D = -2.00 D
2. ② 驗證雲霧：眼睛兩條主子午線需要 -3.00 D 與 -3.00 D + (-1.75 D) = -4.75 D
3. ③ 戴 -2.00 DS 時的殘餘近視：-3.00 D − (-2.00 D) = -1.00 D；-4.75 D − (-2.00 D) = -2.75 D，兩條焦線都在視網膜前方
4. ④ 初始驗光值：-2.00 DS

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