下列那一項不是乾眼症的檢測方法？

本題考點

乾眼症的常用檢查各自評估什麼（淚液分泌量、淚膜穩定度、眼表損傷），以及鏡射光顯微鏡的用途。

正解理由

乾眼症的檢查要回答三個問題：淚液分泌得夠不夠、淚膜穩不穩定、眼表有沒有因乾燥而受損。鏡射光顯微鏡是利用光線在角膜內皮與房水交界面的鏡面反射，拍攝角膜內皮細胞的影像，用來評估內皮細胞的密度與形態（例如隱形眼鏡長期配戴或內眼手術前後的評估）；它看的是角膜最內層，與淚液的量、淚膜穩定度或眼表上皮的損傷都無關，所以不是乾眼症的檢測方法，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確，屬乾眼檢查。修門氏檢查把濾紙條放在下眼瞼結膜囊，依濾紙被淚液浸濕的長度評估淚液分泌量，用來判斷水液層分泌不足型乾眼。

2. (B)

   錯誤，為本題答案。鏡射光顯微鏡用於觀察角膜內皮細胞的密度與形態，不評估淚液或眼表，不是乾眼症的檢測方法。

3. (C)

   正確，屬乾眼檢查。螢光染劑會停留在上皮細胞缺損或連接鬆散的地方，在鈷藍光下顯色，可看出乾燥造成的角膜、結膜點狀上皮損傷。

4. (D)

   正確，屬乾眼檢查。淚液層裂解時間是在螢光染色後請受檢者不眨眼，觀察淚膜出現第一個乾斑所需的時間；時間短表示淚膜不穩定，常見於蒸發過強型乾眼。

記憶點