正常鼻淚管的終端開口位於何處？

本題考點

淚液排出路徑的終點——鼻淚管開口的解剖位置。

正解理由

淚液由淚小點進入淚小管，匯集到淚囊，再沿鼻淚管向下流 → 鼻淚管走在上頷骨與淚骨形成的骨管內，方向朝下並略向後外 → 它的下端開口位於下鼻甲覆蓋下方的空間，也就是下鼻道，開口處有黏膜皺襞形成的 Hasner 瓣，防止鼻腔氣流與分泌物逆流進入淚道 → 所以正常鼻淚管的終端開口位於下鼻道，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。中鼻道是額竇、上頷竇與前篩竇等鼻竇開口引流的區域，不是鼻淚管的開口；鼻淚管開口應在下鼻道。

2. (B)

   正確。鼻淚管開口於下鼻甲下方的下鼻道，開口處有 Hasner 瓣。

3. (C)

   錯誤。篩竇是位於眼眶內側壁旁的鼻竇氣室，本身是引流到鼻道的空腔，不是淚道的終點；淚液最後排入的是下鼻道。

4. (D)

   錯誤。上頷竇是位於眼眶下方的鼻竇，其開口引流到中鼻道，與淚液排出路徑無關；鼻淚管雖穿行於上頷骨內，但開口不在竇腔內，而在下鼻道。

記憶點