下列何者不是一般常見造成紅眼症的原因？

本題考點

紅眼症的常見病因，區分會造成結膜或睫狀充血的疾病與不造成紅眼的後段疾病。

正解理由

紅眼是眼球表面血管擴張或出血所呈現的外觀，所以病變必須發生在結膜、鞏膜表層或眼前段，才會讓表面血管充血或破裂。視網膜剝離是感覺神經視網膜與色素上皮分離，發生在眼球後段，不牽動眼表血管，也通常不痛，患者表現為飛蚊、閃光與視野出現遮幕，眼睛外觀並不紅。因為病灶位置不在眼表，所以急性視網膜剝離不是常見的紅眼原因，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   急性結膜炎：是紅眼原因。感染或過敏引起結膜發炎，結膜血管擴張造成結膜充血，常伴分泌物。

2. (B)

   急性青光眼：是紅眼原因。眼壓急遽升高引發角膜緣周圍的睫狀充血，合併眼痛、視力模糊與角膜水腫。

3. (C)

   急性視網膜剝離：不是紅眼原因，為本題答案。病變位於後段，眼表血管不受影響，症狀是無痛性的閃光、飛蚊與視野缺損。

4. (D)

   結膜下出血：是紅眼原因。結膜下小血管破裂，血液積在結膜下方，呈現邊界清楚的鮮紅色斑塊。

記憶點