頂點距離為鏡片後表面至角膜頂點的距離，當鏡片基弧每增加 1.00 D 時，通常頂點距離改變最接近下列何者？

本題考點

鏡片基弧（前表面曲度）改變對頂點距離的影響：基弧變彎時，鏡片後表面也隨之變彎，後頂點離角膜更遠。

正解理由

鏡片的總度數由前、後表面屈光力相加而成。度數不變時，基弧（前表面）增加 1.00 D，後表面也必須同步多彎 1.00 D（更負）才能維持原度數。鏡框以鏡片邊緣固定位置，後表面越彎、矢高越深，鏡片中央的後頂點就越往前凸離眼睛，因此頂點距離增加。依常用的經驗換算，基弧每增加 1.00 D，頂點距離約增加 0.6 mm，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。基弧變彎使後表面矢高加深，頂點距離增加，每 1.00 D 約 0.6 mm。

2. (B)

   錯誤。方向正確（增加），但幅度過大；常用的換算約為每 1.00 D 增加 0.6 mm，不是 1 mm。

3. (C)

   錯誤。方向錯誤。基弧變彎會讓後頂點離眼睛更遠，頂點距離是增加而非減少。

4. (D)

   錯誤。方向與幅度都錯，應為增加約 0.6 mm。

演算步驟

1. 1. 度數不變條件：F = F1 + F2，前表面 F1 增加 1.00 D，後表面 F2 需減少 1.00 D，後表面變彎。
2. 2. 鏡框固定鏡片邊緣，後表面矢高加深 → 後頂點遠離角膜。
3. 3. 換算：頂點距離變化 ≈ 0.6 mm/D × 1.00 D = 增加 0.6 mm。

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