下列角膜測量值何者與正常值相差最大？

本題考點

角膜的正常生理數值——前後表面屈光力的正負號、厚度與內皮細胞密度。

正解理由

角膜後表面的屈光力由角膜與房水的界面決定。因為角膜的折射率高於房水、而後表面向後凹（凹面朝向房水，以光線前進方向為準）→ 光線由較高折射率的角膜進入較低折射率的房水，在凹面上被發散 → 所以後表面屈光力是負值。選項 (B) 寫成「+6 diopter」，正負號與正常情形相反，四個選項中與正常值相差最大，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不選。角膜前表面是空氣與角膜的界面，折射率差最大、又是凸面，提供眼睛大部分的屈光力；+44 diopter 為正值且量級合理，與正常狀態相符。

2. (B)

   選此項。後表面屈光力在正常眼為負值，題目寫成正 6 diopter，正負號錯誤，偏離正常最多。

3. (C)

   不選。角膜中央厚度 540 μm 落在正常成人的常見範圍，不屬於明顯偏離。

4. (D)

   不選。角膜內皮細胞密度 2,500/mm2 屬於成人正常範圍；內皮細胞不會再生，密度隨年齡緩慢下降，此數值不代表異常。

記憶點