下列何者有關眼瞼構造的敘述是正確的？

本題考點

眼瞼常見病變的機轉——眼瞼外翻、霰粒腫、麥粒腫與眼部帶狀皰疹的成因與神經分布。

正解理由

帶狀皰疹病毒潛伏在感覺神經節，再活化時沿著該神經的皮節分布出現水泡與疼痛。因為上眼瞼與額頭的皮膚感覺由三叉神經第一分支（眼支）負責、下眼瞼與頰部由第二分支（上頜支）負責 → 所以三叉神經的這兩個分支一旦受累，病變就會落在上下眼瞼及周遭組織 → 選項 (C) 的敘述正確，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤，錯在兩處。第一，提瞼肌鬆弛造成的是上眼瞼下垂，不是外翻；老年性眼瞼外翻主要是下眼瞼的眼輪匝肌與內外眥韌帶鬆弛所致。第二，主體應改為「下眼瞼水平張力鬆弛」，外翻使淚點離開淚湖，才會造成溢淚。

2. (B)

   錯誤。霰粒腫是瞼板腺開口阻塞、油脂滯留後引起的慢性肉芽腫性發炎，本質不是感染；睫毛毛囊或其旁腺體的急性細菌感染是外麥粒腫，兩者應分開。

3. (C)

   正確。三叉神經第一、二分支分布於上下眼瞼及周遭組織，帶狀皰疹沿這兩支皮節發病，為本題正解。

4. (D)

   錯誤。「慢性、無痛、瞼板腺阻塞」描述的是霰粒腫；麥粒腫是急性、紅腫疼痛的細菌感染（常見金黃色葡萄球菌），應把主詞改為霰粒腫才正確。

記憶點