有關眼窩內壁（medial orbital wall）特性之敘述，下列何者正確？①為眼窩壁最薄處 ②前部緊鄰篩竇（ethmoidal sinus） ③因為結構特性，經鼻感染風險極低 ④後部緊鄰蝶竇（sphenoidal sinus）

本題考點

眼窩內壁的組成、厚度與相鄰鼻竇，以及鼻竇感染向眼窩擴散的解剖基礎。

正解理由

眼窩內壁主要由篩骨的眶板（lamina papyracea，紙樣板）構成，這片骨板薄如紙 → 所以內壁是眼窩各壁中最薄的（①正確）；以眼窩口為前、眶尖為後的方向來看，內壁前段大部分緊貼篩竇（②正確），往後段接近眶尖處則與蝶骨體及其內的蝶竇相鄰（④正確）。正因骨板極薄、又有篩前與篩後孔讓血管神經穿行 → 篩竇的感染很容易穿透到眼窩，篩竇炎是眼窩蜂窩性組織炎最常見的來源之一 → 所以③「經鼻感染風險極低」是錯的。正確組合為①②④，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。①②③ 含錯誤的③，且漏掉正確的④。

2. (B)

   符合。①②④ 三項全為正確敘述，且未含錯誤的③。

3. (C)

   不符合。②③④ 含錯誤的③，且漏掉正確的①。

4. (D)

   不符合。①③④ 含錯誤的③，且漏掉正確的②。

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