假設一眼之屈光狀態為-2.50DS/-0.50DC×180，角膜曲度（keratometry）為 43.50D@180/44.00D@090，若選擇中心基弧（base curve radius）43.00 D 硬式透氣隱形眼鏡（RGP lens），所需鏡片度數為何？

本題考點

硬式透氣隱形眼鏡（RGP）的淚鏡補償：基弧比平坦 K 平時形成負淚鏡，鏡片度數 = 眼鏡球面度數 − 淚鏡度數；角膜散光由淚鏡抵消。

正解理由

題目問的是 RGP 鏡片度數，屬於「基弧與 K 值不同時的淚鏡補償」，不是頂點距離換算。先看散光：K 值 43.50 D@180、44.00 D@090，角膜散光 = 0.50 D，順規，與處方的 -0.50DC×180 相同，RGP 的淚鏡會把它抵消，所以只需處理球面。再看淚鏡：基弧 43.00 D 比平坦 K 43.50 D 平 0.50 D，形成 -0.50 D 的淚鏡。鏡片度數 = 球面 -2.50 D − 淚鏡 (-0.50 D) = -2.00 D。頂點距離題幹未給，計算中不做頂點換算，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   -2.00 DS：-2.50 − (-0.50) = -2.00 D，正確。

2. (B)

   -2.25 DS：比正解偏負 0.25 D，與正解不符。

3. (C)

   -2.50 DS：與眼鏡球面同值，比正解偏負 0.50 D；基弧比平坦 K 平時淚鏡為負，鏡片度數要因此變得較不負，不能維持原球面。

4. (D)

   -3.00 DS：淚鏡補償的方向相反，比正解偏負 1.00 D；平配的負淚鏡要用加正度數抵消，不是再加負度數。

演算步驟

1. 角膜散光：43.50 D − 44.00 D = -0.50 D（順規），與處方柱面 -0.50 D 相同 → 殘餘散光 = -0.50 D − (-0.50 D) = 0 D。
2. 淚鏡：基弧 − 平坦 K = 43.00 D − 43.50 D = -0.50 D。
3. 鏡片度數：-2.50 D − (-0.50 D) = -2.00 D。

記憶點