有關進行傑克森交叉圓柱鏡（Jackson cross cylinder, JCC test）測試，下列敘述何者最適當？

本題考點

傑克森交叉圓柱鏡（JCC）精修散光的操作要點：視標大小、先軸後度的順序與例外、與 MPMVA 的先後關係，以及結果改變大時的處理。

正解理由

JCC 翻轉時比較的是兩個位置的模糊程度；因為散光度數很小時，翻轉兩面造成的清晰度差異極小，受檢者很難分辨軸該往哪邊轉，軸度判斷不可靠，所以一般「先定軸、再定度數」，但當初始散光不超過 0.50 D 時，改為先確認度數，確認散光確實存在、度數夠大後再精修軸度。選項 B 正好寫出這個原則與例外，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不適當。JCC 要求受檢者比較兩面的模糊程度，視標若比最佳視力那一行還小，兩面都看不清楚，無從比較；應改為比最佳視力「大一行」的視標（或使用點狀視標）。

2. (B)

   適當。先軸後度是通則；初始散光不超過 0.50 D 時先確認度數，是因為小度數時軸度反應不明顯。

3. (C)

   不適當。順序顛倒。JCC 的前提是最小模糊圈落在視網膜上，這要靠先做 MPMVA 確定球面度數；應改為先做 MPMVA，再做 JCC，最後再做一次 MPMVA 精修球面。

4. (D)

   不適當。JCC 結果與初始值相差 1 D 屬於大幅改變，代表初始資料不可靠，應連同軸度一起重新確認，並同步調整球面度數維持等價球面，不是只重確認散光度數。

記憶點