當被檢者完成自覺式驗光流程後，再進行針孔板鏡檢查評估時，發現視力有提升，則被檢者可能主要有下列何種現象？

本題考點

針孔板鏡（pinhole）檢查的判讀：戴上矯正度數後再看針孔，視力若提升，代表還有屈光誤差沒有矯正完。

正解理由

針孔只讓靠近光軸的細光束進入眼睛 → 視網膜上的模糊圈縮小、焦深增加 → 由屈光誤差（焦點不在視網膜上）造成的模糊會被大幅消除。因此在自覺式驗光完成、戴著矯正度數的情況下，若加上針孔視力還會提升，表示眼前的處方仍留有未矯正的屈光誤差。題目問「主要」的現象，選項中最典型的是近視矯正不足：焦點仍落在視網膜前方，看遠模糊，而且這種模糊無法靠調節自行補償（調節只會讓焦點更往前），所以針孔一縮小模糊圈，視力就明顯提升。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合題目所問。近視度數偏高（過度矯正）時，焦點落在視網膜後方，未老花的被檢者可以用調節把焦點拉回視網膜，看遠視力通常不會下降，因此針孔多半不會造成明顯提升；它不是此情境的主要原因。

2. (B)

   符合題目所問。近視矯正不足時焦點落在視網膜前方且無法以調節補償，針孔縮小模糊圈後視力提升。

3. (C)

   不符合題目所問。眼內介質異常（如白內障、玻璃體混濁）造成的視力下降不是焦點位置問題，針孔無法改善，甚至因進光量減少而讓視力更差；針孔視力不提升才是介質或視網膜病變的線索。

4. (D)

   不符合題目所問。若已矯正到最佳視力，表示沒有殘留的屈光誤差，加上針孔不應再提升；針孔視力有提升，正好說明還沒有達到最佳矯正。

記憶點