有關於乾眼症的治療方式，下列何者錯誤？

本題考點

乾眼症的治療方式，以及隱形眼鏡材質與含水量對淚膜的影響。

正解理由

高含水量的水凝膠鏡片配戴時，鏡片前表面的水分持續蒸發 → 鏡片為了維持含水，會從鏡片後方的淚膜吸取水分 → 眼表的淚液更少、淚膜更不穩定 → 乾眼症狀加重。HEMA 材質的透氧性又依賴含水量，含水量一下降透氧也跟著下降，且容易沉積蛋白質。因此「配戴高含水量且含 HEMA 的隱形眼鏡」不是乾眼的治療方式，反而可能使乾眼惡化，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。自體血清含有生長因子、維生素 A、纖維連接蛋白等成分，組成接近天然淚液，可促進眼表上皮修復，用於較嚴重的乾眼。

2. (B)

   正確。暫時性淚管塞（例如膠原蛋白材質）會被身體逐漸吸收，作用期間有限，選項所說約可維持數週即其特性；它也常用來先試驗堵住淚道後的效果。

3. (C)

   正確。乾眼症存在「淚液高滲透壓 → 眼表發炎 → 淚膜更不穩定」的惡性循環，急性發作時短期使用低濃度類固醇可打斷發炎；強調低濃度與短期，是因為類固醇長期使用有眼壓上升與白內障的風險。

4. (D)

   錯誤。高含水 HEMA 鏡片會吸走淚液、加重乾眼；治療用途的鏡片會選擇不易脫水的材質，或在鏡片後方保存液體層的鞏膜鏡，而不是高含水 HEMA 鏡片。

記憶點