小英是低視力的學童，她用視覺輔具在單字型視力表可以看到 20 號字，但在閱讀 25 號字的閱讀視力表時，感覺較流暢及舒服，請問課本為 20 號字型，要如何達成最佳閱讀效果？

本題考點

低視力閱讀評估中「閱讀視力（最小可辨字）」與「流暢閱讀所需字級」的差別，以及調整順序應先處理照明與對比、再決定放大量。

正解理由

小英用輔具在單字型視力表能辨認 20 號字，代表 20 號字只是她「看得到」的門檻；但在 25 號字的閱讀視力表上她才覺得流暢舒服，代表要持續閱讀，字的大小還需要高於門檻、保留一段「視覺餘裕」。課本是 20 號字，正好落在門檻上，讀起來會吃力。要讓門檻下的字變得好讀，可以從兩個方向下手：一是提高閱讀環境的亮度與對比，讓同樣大小的字在視網膜上的成像邊緣更清楚、辨識所需的字級隨之下降；

二是放大字型。照明與對比是成本最低、而且不會縮小可視範圍的手段，因此評估的順序是先調整亮度與對比，觀察流暢度改善多少，再依剩下的差距決定是否放大字型與放大多少，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。直接把課本調成 25 號字，跳過了照明與對比這個先決環節；而且放大字型會讓每行能放的字變少、翻頁與換行變多，若改善照明後 20 號字已足夠流暢，就沒有必要放大。正確做法是先改善照明與對比，再視情況決定字型大小。

2. (B)

   錯誤。單字型視力表的 20 號字已是她的辨識門檻，視覺餘裕不足是視覺系統的限制，不是練習量的問題；反覆練習並不能讓門檻上的字變成流暢閱讀的字。要提高流暢度，需改變閱讀條件（照明、對比、放大），而不是只靠練習。

3. (C)

   正確。亮度與對比提高後，字的邊緣在視網膜上的對比上升，辨識所需字級下降，原本吃力的 20 號字可能就能接近流暢；剩下的差距再以字型大小補足。這個「先環境、後放大」的順序就是本題要的答案。

4. (D)

   錯誤。放大到 30 號字超出她已證實流暢的 25 號字，徒增換行與視野負擔；而且「放大後再慢慢調回 20 號字」預設閱讀門檻可以靠訓練下降，這與視覺餘裕的原理不符。字級應依測得的流暢字級與環境改善後的效果決定，而不是先過量放大再往回縮。

記憶點