供應眼球營養的動脈包括：①總頸動脈（common carotid artery） ②內頸動脈（internal carotid artery） ③中央視網膜動脈（central retinal artery） ④眼動脈（ophthalmic artery），依血流方向的順序，下列排列何者正確？

本題考點

眼球動脈血液供應的來源路徑——從頸部的大動脈一路分支，到供應視網膜內層的終末動脈。

正解理由

眼球的血液最終來自頸部的總頸動脈；總頸動脈在頸部分叉為內頸動脈與外頸動脈，負責供應眼眶與眼球的是內頸動脈這一支。內頸動脈進入顱內、經過海綿竇後分出眼動脈，眼動脈伴隨視神經穿過視神經管進入眼眶，因此眼動脈是內頸動脈的分支，順序排在內頸動脈之後。眼動脈進入眼眶後再分出多條分支，其中中央視網膜動脈在眼球後方穿入視神經中央、隨視神經到達視神經盤，再分布到視網膜內層，所以中央視網膜動脈是眼動脈的分支，位在最末端。依「上一條分出下一條」的關係，血流方向是總頸動脈→內頸動脈→眼動脈→中央視網膜動脈，也就是①②④③，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   ①②③④：錯。把中央視網膜動脈排在眼動脈之前，等於說眼動脈是中央視網膜動脈的分支，主從關係顛倒；應改成內頸動脈先分出眼動脈，眼動脈再分出中央視網膜動脈。

2. (B)

   ①④②③：錯。眼動脈不是總頸動脈直接分出的，它源自內頸動脈；把眼動脈排在內頸動脈之前，上下游顛倒，應把內頸動脈移到眼動脈前面。

3. (C)

   ①③②④：錯。中央視網膜動脈是走在視神經內、供應視網膜內層的末端小動脈，不可能位在內頸動脈的上游；此排列同時把內頸動脈與眼動脈的先後也排錯，應改為②在④前、④在③前。

4. (D)

   ①②④③：正確。每一段都是上游分出下游的分支關係，符合由近心端到遠心端的血流方向。

記憶點