下列那一條神經並無穿過肌腱總環（common tendinous ring）？

本題考點

肌腱總環（Zinn 氏環）與上眶裂內神經走行的相對位置。

正解理由

肌腱總環是四條直肌共同的起點，環繞視神經管開口與上眶裂的中段。以眼眶的解剖位置為參考系：上眶裂中通過肌腱總環內的結構有動眼神經上、下支、鼻睫神經與外展神經；位於肌腱總環外側上方、不穿過總環的有滑車神經、額神經與淚神經。滑車神經走在總環的上方之外，直接到達上斜肌，所以它並未穿過肌腱總環，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   鼻睫神經：三叉神經眼支的分支，經肌腱總環內進入眶內，屬穿過總環的神經，不是本題答案。

2. (B)

   動眼神經：上、下兩支都經肌腱總環內進入眶內，屬穿過總環的神經，不是本題答案。

3. (C)

   滑車神經：經上眶裂時位於肌腱總環外的上方，不穿過總環，為正解。

4. (D)

   外旋神經：此處指支配外直肌、使眼球向外轉的第六對腦神經（外展神經），經肌腱總環內進入眶內，屬穿過總環的神經，不是本題答案。

記憶點