下列關於中心性漿液性視網膜炎（central serous chorioretinopathy）的敘述，何者正確？

本題考點

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的好發族群、誘發因素、檢查特徵與病程。

正解理由

此病是脈絡膜血管通透性增加，加上視網膜色素上皮的屏障與幫浦功能出現局部缺陷，液體經缺損處滲到神經視網膜下方，使黃斑部局部漿液性剝離，病人出現中心視力模糊、視物變小或變形。誘發因素與體內皮質類固醇濃度升高關係密切，壓力大、性格緊繃的人較常見，典型族群是 25～55 歲的健康男性。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。螢光血管攝影可見色素上皮滲漏點，常呈墨漬擴散或冒煙狀（smokestack）的典型影像，是確立診斷的重要工具；應改為「可見明顯的滲漏病灶」。

2. (B)

   錯誤。多數急性病例的視網膜下液可自行吸收，視力逐漸恢復，屬自限性病程，並非都需緊急治療；持續不退或反覆發作者才考慮雷射或光動力治療。

3. (C)

   錯誤。口服、注射、外用或吸入的類固醇，以及體內類固醇升高，都是已知誘發因素；應改為「與類固醇使用有關」。

4. (D)

   正確。好發於 25～55 歲的健康男性。

記憶點