造成視網膜靜脈阻塞（retinal vein occlusion）相關之危險因子，下列何者最為少見？

本題考點

視網膜靜脈阻塞的危險因子，以 Virchow 要素（血流停滯、血管壁病變、血液高凝狀態）判斷。

正解理由

視網膜靜脈阻塞是靜脈內血栓形成。因為血栓形成需要血流停滯、血管壁或內皮病變、血液處於高凝狀態其中之一或多項，所以危險因子都能對應到這些要素：高血壓使小動脈硬化，在動靜脈交叉處或視神經篩板處壓迫共用外膜的靜脈，造成亂流與血流停滯；口服避孕藥使凝血因子增加、形成高凝狀態；紅斑性狼瘡可造成血管炎並伴隨抗磷脂質抗體，兼具血管壁病變與高凝狀態。氣喘是呼吸道的過敏性發炎疾病，不直接改變視網膜靜脈的血流、管壁或凝血，所以在四者中最為少見，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符所問。口服避孕藥使血液高凝，是已知的視網膜靜脈阻塞危險因子，尤其在年輕女性病人中常被提及。

2. (B)

   不符所問。高血壓是視網膜靜脈阻塞最常見的危險因子，經由硬化動脈壓迫靜脈造成血流停滯。

3. (C)

   符合所問，為本題答案。氣喘與靜脈血栓的要素沒有直接關聯，最為少見。

4. (D)

   不符所問。紅斑性狼瘡經血管炎與抗磷脂質抗體增加血栓風險，是年輕病人視網膜靜脈阻塞須考慮的全身疾病。

記憶點