若兩眼有不等視，配戴一眼為遠視+5.00 D、一眼為遠視+1.00 D 的眼鏡時，若兩眼同時從鏡片的光學中心下方 8 mm 處看出，兩眼間會產生多少稜鏡度的影像移位？

本題考點

不等視（屈光參差）配鏡時，視線偏離光學中心造成的垂直稜鏡不平衡，以 Prentice 規則 P = c × F 計算。

正解理由

Prentice 規則：稜鏡度 P（Δ）= 偏心距 c（cm）× 屈光度 F（D）。視線在光學中心下方 8 mm = 0.8 cm。右眼（+5.00 D）：P = 0.8 × 5 = 4.0Δ；左眼（+1.00 D）：P = 0.8 × 1 = 0.8Δ。兩片都是正鏡片，正鏡片可看成底對底的稜鏡，在光學中心下方的區域，稜鏡基底都朝上，兩眼稜鏡方向相同，所以會互相抵銷，兩眼間的差值為 4.0 − 0.8 = 3.2Δ，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯。4.8Δ 是把兩眼稜鏡相加（4.0 + 0.8）的結果。兩眼都是正鏡片、都從中心下方看出，基底同為朝上，方向相同應相減而非相加；只有兩眼一正一負時，基底方向相反才會相加。正確應為 3.2Δ。

2. (B)

   對。兩眼同向的垂直稜鏡相減，0.8 cm × (5 − 1) D = 3.2Δ。

3. (C)

   錯。1.6Δ 只有正確值的一半，不符合 0.8 cm 偏心與兩眼相差 4 D 所對應的稜鏡差；應為 3.2Δ。

4. (D)

   錯。兩眼鏡片度數不同，同樣偏心 8 mm 產生的稜鏡量就不同，必然有垂直不平衡；只有兩眼度數相同時，同向稜鏡才會完全抵銷。應為 3.2Δ。

演算步驟

1. ① 單位換算：8 mm = 0.8 cm。
2. ② 右眼：P = c × F = 0.8 cm × 5 D = 4.0Δ（基底朝上）。
3. ③ 左眼：P = 0.8 cm × 1 D = 0.8Δ（基底朝上）。
4. ④ 同向相減：4.0Δ − 0.8Δ = 3.2Δ；亦可直接算 0.8 cm × (5 − 1) D = 0.8 cm × 4 D = 3.2Δ。

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