以螢光染色劑來評估球面硬式隱形眼鏡驗配的染色情況（如圖所示），下列敘述何者正確？

本題考點

球面硬式鏡片戴在散光角膜上的螢光染色判讀——鏡片基弧比某一子午線平，該子午線方向就會在周邊出現螢光積聚；上下方積聚對應的是垂直子午線較陡的順散光角膜。

正解理由

本題只依文字作答。順散光角膜的垂直子午線較陡（曲率半徑較小）、水平子午線較平（曲率半徑較大）。球面硬式鏡片的基弧通常以接近較平子午線來選擇，因此在水平方向，鏡片與角膜大致對齊，呈現接觸帶；在垂直方向，鏡片的曲率半徑比角膜垂直軸線的曲率半徑大，也就是鏡片比角膜在這個方向平坦，鏡片無法貼合垂直方向的陡峭弧度，上下兩端與角膜之間留下較大空隙，螢光液便在角膜上下方堆積。

推理鏈是：鏡片基弧半徑大於垂直子午線半徑 → 垂直方向鏡片較平 → 上下方出現空隙 → 螢光積聚在上下方。A 的敘述完整描述了這個因果，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。鏡片基弧曲率半徑比角膜垂直軸線大，垂直方向鏡片較平，上下方留下空隙而有螢光積聚。

2. (B)

   錯誤。上下方螢光積聚表示垂直子午線較陡，對應的是順散光；逆散光的較陡子午線在水平方向，球面鏡片的積聚會出現在水平方向兩側（鼻側與顳側），與上下積聚的型態不同。

3. (C)

   錯誤。鏡片基弧愈平，鏡片中央愈貼近角膜頂點，中央接觸（無螢光區）的範圍會愈大，而不是愈小；要改成「愈大」才對。

4. (D)

   錯誤。球面硬式鏡片後方的淚液層會形成淚液鏡，可抵銷大部分的角膜散光，題目的文字敘述並未提供必須改用散光片的條件；是否需要散光設計取決於角膜散光量、殘餘散光與配適穩定度，不能單憑這種染色型態就下此結論。

記憶點