有關視野（visual field）檢查之結果，下列何者不是檢查品質之參考指標？

本題考點

自動視野計報告中「可靠性指標」與「整體指標」的區分。

正解理由

自動視野檢查是主觀檢查，結果是否可信，取決於受檢者是否穩定固視、是否亂按、是否漏按。因此報告會先列出可靠性指標：固視遺漏檢查受檢者的眼睛有沒有離開中心注視點；偽陽性檢查沒有光刺激時是否仍按鈕；偽陰性檢查在先前已看見的位置以更強光刺激時是否反而沒按。這三項都在回答「這份結果能不能信」。平均差則是把各測試點的閾值與同年齡正常值比較後得出的整體偏差，回答的是「視野整體壓低了多少」，屬於整體指標（全域指數），用於判斷病情嚴重度與追蹤進展，而不是評估檢查品質，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   是品質指標，不符合題意。固視遺漏是在盲點位置投射光刺激，若受檢者回應，代表眼睛已偏離注視點，可靠性下降。

2. (B)

   是品質指標，不符合題意。偽陽性代表受檢者在沒有看到光時也按鈕，偏高時視野會看起來比實際更好，常見於過度緊張、急於反應的受檢者。

3. (C)

   是品質指標，不符合題意。偽陰性代表在應該看得到的位置沒有回應，偏高時代表注意力不集中或疲勞，但在視野已嚴重受損的眼睛也可能偏高，判讀時要一併考量。

4. (D)

   不是品質指標，本題答案。平均差描述的是整體視野敏感度與正常值的差距，屬於整體指標，與標準偏差類的指數並列，用來判斷病情程度。

記憶點