有關視神經盤之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

杯盤比的定義與測量方向、遺傳與視神經盤大小對杯盤比的影響，以及杯盤比過大與雙眼不對稱在青光眼篩檢中的意義。

正解理由

杯盤比的大小主要取決於視神經盤的大小與通過其中的神經纖維數量：視神經盤越大、纖維數量固定時，中央沒有被纖維占據的空間（視杯）就越大，杯盤比也越大。而視神經盤的大小、形態是由遺傳決定的先天特徵，家族成員的杯盤比常相近，種族間也有差異。因此「遺傳不會影響杯盤比」與事實相反，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。杯盤比是視杯直徑與視神經盤直徑的比值；視杯常呈垂直方向的橢圓擴大，青光眼也常先侵蝕上下極，所以必須分別記錄垂直與水平方向，不能只量一個方向。

2. (B)

   錯誤，本題答案。視神經盤大小是遺傳決定的先天特徵，大視神經盤常伴隨生理性大視杯，杯盤比有家族相似性；應改為「遺傳會影響杯盤比」。

3. (C)

   正確。在一般人群中，絕大多數人的杯盤比小於 0.7；杯盤比達到或超過 0.7 屬於少見情形，應視為可疑。

4. (D)

   正確。正常人雙眼的杯盤比通常相當對稱，雙眼差異超過 0.2 時，可能代表一眼已有神經纖維流失，應視為可疑青光眼，直到排除為止。

記憶點