有關散光（astigmatism）的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

順散光的矯正方式（正、負圓柱鏡的軸向如何擺），以及規則散光、不規則散光與兒童常見散光類型的基本觀念。

正解理由

順散光的定義是角膜垂直經線（90° 子午線）較陡、屈光力較強。圓柱鏡的屈光力作用在與軸垂直的方向上。若用正圓柱鏡矯正，要補的是較弱的水平經線，正圓柱鏡的屈光力必須落在水平方向，因此軸要放在垂直方向，也就是 x090；若用負圓柱鏡矯正，要削減的是較強的垂直經線，負圓柱鏡的屈光力落在垂直方向，軸才是放在 ×180。選項 (A) 把「正圓柱鏡」與「軸在 180」配在一起，等於把正屈光力加到原本就較強的垂直經線上，會使散光更嚴重，敘述錯誤，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。用正圓柱鏡矯正順散光，軸應放在 x090 附近；軸在 180 度附近的是負圓柱鏡的寫法。改成「正圓柱鏡軸在 x090」或「負圓柱鏡軸在 ×180」才正確。這是本題要選的錯誤敘述。

2. (B)

   正確。兒童與年輕人的角膜受眼瞼張力影響，垂直經線通常較陡，散光以順散光居多；隨年齡增長逐漸轉向逆散光。

3. (C)

   正確。角膜與水晶體的表面與內部結構都不是完美的光學面，幾乎每隻眼睛都帶有少量無法用球柱鏡完全矯正的不規則散光，也就是高階像差的一部分。

4. (D)

   正確。規則散光指兩條主經線互相垂直、可用圓柱鏡矯正；順散光與逆散光只是依「較陡經線落在哪一個方向」再細分，兩者都屬規則散光。

記憶點