角膜弧度測量為 43.00D@180/44.00D@090，眼鏡處方為-2.00DS/-0.50DC×180，如果配戴硬式透氧隱形眼鏡，會有多少殘餘散光？

本題考點

硬式透氧鏡片的殘餘散光：總散光（眼鏡處方）扣除被淚鏡中和的角膜散光。

正解理由

題目問的是配戴硬式鏡片後的殘餘散光。硬式鏡片的淚鏡會中和角膜前表面的散光，所以殘餘散光 = 眼鏡處方的散光 − 角膜散光，兩者都要寫成同一種記法、同一個軸再相減。參考系：角膜弧度儀讀值 43.00D@180、44.00D@090，垂直子午線較陡，角膜散光為 44.00 − 43.00 = 1.00 D，以負圓柱寫成 -1.00DC×180。眼鏡處方散光為 -0.50DC×180。同軸相減：-0.50 − (-1.00) = +0.50DC×180，轉成負圓柱記法為 -0.50DC×090。也就是角膜散光被中和掉 1.00 D 之後，原本由內部（主要是水晶體）抵銷掉的 0.50 D 逆向散光顯露出來。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。同軸相減得 +0.50DC×180，等於 -0.50DC×090。

2. (B)

   -0.50DC×180：量正確，但軸度錯了 90 度；+0.50DC×180 轉成負圓柱時軸要轉 90 度變 090，不能只把正號改成負號。

3. (C)

   -1.50DC×090：把角膜散光與處方散光相加而不是相減，量多了 1.00 D；殘餘散光應為 0.50 D，寫成 -0.50DC×090。

4. (D)

   -1.50DC×180：量同樣是誤加的結果，軸度也不符；應為 -0.50DC×090。

演算步驟

1. 角膜散光：44.00 D − 43.00 D = 1.00 D，負圓柱記法 -1.00DC×180。
2. 殘餘散光（×180 同軸）= 處方圓柱 − 角膜圓柱 = -0.50 D − (-1.00 D) = +0.50 D，即 +0.50DC×180。
3. 轉成負圓柱記法：-0.50DC×(180 − 90) = -0.50DC×090。
4. 結果：-0.50DC×090。

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