前缺血性視神經變病（anterior ischemic optic neuropathy）是因為負責供應視神經盤血液的動脈阻塞所造成，可能是下列何者阻塞？①眼動脈 ②前睫狀動脈 ③後睫狀動脈 ④中心視網膜動脈

本題考點

前缺血性視神經病變（AION）的血管來源——視神經盤（篩板前段）由後睫狀動脈系統供應。

正解理由

視神經盤的篩板前區與篩板區，血液主要來自後短睫狀動脈（屬於後睫狀動脈系統）及其在視神經周圍形成的 Zinn-Haller 動脈環；中心視網膜動脈雖然穿過視神經盤，但它的分支主要供應視網膜內層與視神經盤表面的神經纖維層。後睫狀動脈阻塞或灌流不足 → 視神經盤前段缺血 → 視神經纖維腫脹、功能受損 → 表現為視神經盤水腫與突發無痛性視力下降，這就是 AION。因此可能阻塞的只有③，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。含①②④，三項皆不是 AION 的阻塞血管，且漏掉③。

2. (B)

   不符合。四項全選，混入了①②④。

3. (C)

   不符合。③正確，但混入了④中心視網膜動脈。

4. (D)

   符合。僅③後睫狀動脈，正是本題答案。

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