硬式高透氧隱形眼鏡試片之右邊度數 -3.50DS/基弧 7.70 mm/鏡片光學區 7.8 mm/鏡片直徑 9.2 mm，左邊度數 -3.00 DS/基弧 7.80 mm/鏡片光學區 7.8 mm/鏡片直徑 9.2 mm，而戴鏡驗光最佳視力 1.0 的度數兩邊皆 -2.00DS/-0.50DC×180。開立配鏡處方時，基弧皆選用 7.80 mm，則此訂片屈光度數為何？

本題考點

硬式隱形眼鏡訂片度數 = 試片度數 + 戴鏡驗光（追加驗光）的等效球鏡度，再依基弧改變造成的淚液鏡變化做補償（「陡加負、平加正」）。

正解理由

題目問的量是「改用基弧 7.80 mm 後要訂購的鏡片屈光度」，屬於「試片度數 + 追加驗光」再加上「基弧改變的淚液鏡補償」兩步換算，不是頂點距離換算（題幹未給頂點距離，本題不作頂點換算）。第一步：追加驗光 -2.00DS/-0.50DC×180 含少量散光，訂購球面硬鏡時取等效球鏡度 = -2.00 + (-0.50 / 2) = -2.25 D。第二步：參考系為鏡片後表面與角膜之間的淚液鏡。

右眼試片基弧 7.70 mm，改為 7.80 mm 是曲率半徑變大、變平 0.10 mm；依每 0.05 mm 對應 0.25 D 的換算，淚液鏡因此多出 -0.50 D，鏡片本身就要往正的方向補 +0.50 D。右眼：-3.50 + (-2.25) = -5.75 D，再補 +0.50 D 得 -5.25 D。左眼試片基弧原本就是 7.80 mm，淚液鏡不變：-3.00 + (-2.25) = -5.25 D。兩眼皆 -5.25 DS。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   右 -5.25 DS、左 -5.00 DS：右眼正確；左眼與正解 -5.25 D 相差 +0.25 D，偏正。左眼基弧未改，訂片度數 = 試片 -3.00 D + 追加驗光等效球鏡度 -2.25 D，應為 -5.25 DS。

2. (B)

   右 -6.25 DS、左 -5.00 DS：兩眼都錯。右眼與正解相差 -1.00 D，是把基弧變平的補償方向做反（往負的方向加 0.50 D）；基弧變平時淚液鏡變負，鏡片要加正，右眼應為 -5.25 DS。左眼與 (A) 相同，比正解偏正 0.25 D，應為 -5.25 DS。

3. (C)

   右 -5.25 DS、左 -5.25 DS：正確。右眼先合併追加驗光得 -5.75 D，再為基弧變平補 +0.50 D；左眼基弧未變，直接合併得 -5.25 D。

4. (D)

   右 -6.25 DS、左 -5.25 DS：左眼正確；右眼與正解相差 -1.00 D，同樣是把基弧變平的補償方向做反，應為 -5.25 DS。

演算步驟

1. ① 追加驗光等效球鏡度 = 球面 + 柱面 / 2 = -2.00 D + (-0.50 D / 2) = -2.25 D。
2. ② 右眼合併：-3.50 D + (-2.25 D) = -5.75 D。
3. ③ 右眼基弧變化：7.80 mm − 7.70 mm = 0.10 mm（變平），淚液鏡補償 = 0.10 mm / 0.05 mm × 0.25 D = 0.50 D，變平加正：-5.75 D + 0.50 D = -5.25 D。
4. ④ 左眼：-3.00 D + (-2.25 D) = -5.25 D，基弧不變不需補償。
5. 鏡片光學區 7.8 mm 與直徑 9.2 mm 不出現在上述任何一步的公式裡，它們是訂片的幾何參數，照原試片沿用，不改變屈光度；
6. 最佳視力 1.0 則說明追加驗光已達終點，可直接採用。

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