下列那項檢查比較不能知道病人是否有眼位異常？

本題考點

區分「眼位檢查」與「立體視檢查」——哪些檢查直接觀察眼睛對位，哪些檢查只評估雙眼功能。

正解理由

要知道有沒有眼位異常，檢查必須直接觀察兩眼的視軸是否對準同一目標。布魯克納檢測、赫希伯格檢測與克氏檢測都是以光源照射雙眼，觀察紅光反射或角膜反光點在兩眼是否對稱：偏斜眼的反光位置會偏離，或紅光反射較亮，因此能直接顯示眼位異常。亂點 E 卡測的是立體視功能——受檢者能不能利用兩眼視差看出圖形；它不觀察眼睛的位置，也無法分辨偏斜方向與大小。立體視差雖然可能與斜視有關，但立體視下降也可能來自屈光不正、不等視或弱視，所以它比較不能直接知道是否有眼位異常，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不符。布魯克納檢測以檢眼鏡同時照射雙眼，比較紅光反射；偏斜眼的紅光反射較亮，可偵測眼位異常。

2. (B)

   不符。赫希伯格檢測觀察雙眼角膜反光點相對於瞳孔中心的位置；反光點偏位即表示眼位偏斜，並可估計偏斜方向與程度。

3. (C)

   符合。亂點 E 卡測的是雙眼立體視，不直接觀察眼位，立體視下降的原因也不限於斜視，比較不能判斷是否有眼位異常。

4. (D)

   不符。克氏檢測在偏斜眼前加稜鏡，直到兩眼角膜反光點位置對稱，可直接測量眼位偏斜量。

記憶點