有關角膜地形圖儀檢查（topographical keratoscopy）的說明何者錯誤？

本題考點

角膜地形圖儀兩大類原理的差別——Placido 環反射式的角膜弧度攝像地形檢查只能測前表面，裂隙掃描式才能取得後表面與厚度資訊。

正解理由

角膜弧度攝像地形檢查（videokeratoscopy）的原理，是把同心圓的 Placido 環投射到角膜上，拍下角膜前表面淚膜反射回來的影像，再由環的間距與形變推算各點曲率。因為它依靠的是「反射」，只有最前方的反射面（淚膜與角膜前表面）會形成影像，光線並不會穿入角膜去顯示後表面；因此它無法分析角膜後表面形態，也量不出角膜厚度。這些資訊要靠裂隙掃描式（光切面穿過角膜，同時看到前後界面）等斷層原理取得。選項 D 把裂隙掃描的能力安在 Placido 反射式上，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。目前常用的兩種方法正是 Placido 環反射式的角膜弧度攝像地形檢查，以及裂隙掃描角膜弧度檢查。

2. (B)

   正確。角膜地形圖儀在角膜表面取大量測量點，可分析大部分角膜表面的形態與曲率變化，而不只是中央少數點。

3. (C)

   正確。圓錐角膜早期常在角膜某一區域出現局部變陡、上下不對稱，地形圖能在視力或角膜弧度計讀值尚未明顯改變時呈現這些形態，因此有助早期診斷。

4. (D)

   錯誤。角膜弧度攝像地形檢查只能分析前表面；後表面形態與角膜厚度需以裂隙掃描等斷層式檢查取得。

記憶點