假設眼球屈折力在 90 度方向為+60.00 D，在 180 度方向為+63.00 D，眼軸長度為 23.00 mm，眼球內折射率為 1.333，請問此眼球為何種類型的散光？

本題考點

以簡化眼的屈光力與眼軸長度判斷各主子午線的屈光狀態，進而分類散光型態。

正解理由

平行光進入眼內後，在眼內介質中的聚焦距離＝眼內折射率 ÷ 該子午線屈光力。90° 子午線：1.333 / 60 = 0.02222 m；180° 子午線：1.333 / 63 = 0.02116 m。兩者換算成毫米後都比題目給的眼軸長度 23.00 mm 短 → 兩條主子午線的焦線都落在視網膜前方 → 兩條子午線都是近視；兩條子午線屈光力相差 63 − 60 = 3 D，焦線位置不同而形成散光。兩條焦線都在視網膜前、且都不在視網膜上，屬於「複合型近視散光」。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。單純型近視散光是一條焦線在視網膜上、另一條在視網膜前；本題兩條焦線都在視網膜前，沒有一條落在視網膜上。

2. (B)

   符合。兩條主子午線的焦線都在視網膜前方，為複合型近視散光。

3. (C)

   不符合。混合型散光是一條焦線在視網膜前、一條在視網膜後；本題沒有任何一條子午線的焦點落在視網膜後方。

4. (D)

   不符合。複合型遠視散光是兩條焦線都在視網膜後方，與本題兩條焦線都在前方的結果方向相反。

記憶點