有關併發性白內障之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

併發性白內障的成因、混濁起始位置與伴隨徵象。

正解理由

併發性白內障是眼內其他疾病（特別是慢性發炎）影響水晶體代謝所致：葡萄膜炎時，發炎介質與代謝產物進入房水與玻璃體 → 水晶體賴以獲得營養的眼內液環境改變 → 水晶體纖維代謝受損而混濁。隅角開放性青光眼的病變在小樑網排流與視神經，沒有大量發炎產物進入房水，也不改變水晶體的營養環境，本身不是併發性白內障的常見病因；與青光眼相關的水晶體混濁，是急性隅角閉鎖時眼壓驟升造成的前囊下斑點狀混濁（青光眼斑）。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。復發性葡萄膜炎反覆發炎，加上治療常需長期使用類固醇，兩者都會促成白內障，是併發性白內障最典型的病因。

2. (B)

   正確。併發性白內障通常從後囊區域開始：以眼球前後軸而言，後囊較薄，且緊鄰發炎的玻璃體與睫狀體，發炎產物最先影響此處，常呈多彩的後囊下混濁。

3. (C)

   錯誤（本題所問）。隅角開放性青光眼不是併發性白內障的常見原因；應改為「葡萄膜炎易造成併發性白內障」，與青光眼有關的則是急性隅角閉鎖造成的青光眼斑。

4. (D)

   正確。造成併發性白內障的葡萄膜炎，發炎時虹膜後表面容易與水晶體前囊黏連，形成瞳孔後沾黏，因此兩者經常同時出現。

記憶點