有關淚液引流系統的敘述，下列何者正確？

本題考點

淚液引流路徑的構造順序，以及 Rosenmüller 瓣、Hasner 瓣與鼻淚管開口的位置。

正解理由

淚液從上、下淚點進入各自的淚小管；多數人的上、下淚小管先在淚囊外側會合成總淚小管，再由總淚小管開口進入淚囊。因為兩條淚小管是先合流再入囊，所以敘述 B 符合一般解剖形態（少數人兩管分別直接開口於淚囊）。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   嬰兒先天性鼻淚管阻塞的常見原因，是鼻淚管下端開口處的 Hasner 瓣膜未破開（殘留膜性阻塞），不是 Rosenmüller 瓣。Rosenmüller 瓣位於總淚小管與淚囊交界，也不在鼻淚管終端。應改為「鼻淚管終端的 Hasner 瓣膜閉鎖」。

2. (B)

   上、下淚小管匯聚成總淚小管後連接淚囊，敘述正確。

3. (C)

   鼻淚管開口於下鼻道（下鼻甲下方），不是中鼻道。中鼻道是上頜竇、額竇等鼻竇開口所在，應改為下鼻道。

4. (D)

   位於總淚小管與淚囊之間、防止淚液逆流回淚小管的是 Rosenmüller 瓣；Hasner 瓣位於鼻淚管下端開口處，防止鼻腔內的氣體與分泌物逆流入鼻淚管。敘述把瓣膜名稱與位置配錯了。

記憶點