依負性散光方式，下圖光學十字經鏡片校正為那一種散光？

本題考點

由鏡片光學十字判讀散光的兩個分類維度——依兩條主子午線的屈光狀態分「單純／複合／混合」與「近視性／遠視性」，依負性散光的軸位分「順散光／逆散光」。

正解理由

參考系先定好：附圖是矯正鏡片的光學十字，以檢查者正視鏡片的方位來看，垂直臂是 90° 子午線、水平臂是 180° 子午線；附圖在 90° 子午線標 -5 D、在 180° 子午線標 -2 D。先判屈光類型：兩條主子午線都要用負度數矯正 → 表示眼睛在這兩條子午線上的焦點都落在視網膜前方 → 兩條都是近視性，屬「複合性近視性散光」。再換成負性散光處方：負性散光以負度較少的那條子午線當球面，即 180° 子午線的 -2 D；

柱面度數 = -5 - (-2) = -3 D，柱面的屈光力作用在 90° 子午線，柱軸與之垂直，所以軸在 180，處方寫成 -2.00 DS／-3.00 DC ×180。最後判順逆：鏡片在 90° 子午線需要較多負度 → 代表眼睛垂直子午線的屈光力較強（較陡）→ 垂直子午線較陡就是順散光，在負性散光寫法上表現為軸在 180。兩個維度合起來是「順散光、複合性近視性散光」，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。兩條主子午線皆為負度（-5 D 與 -2 D），焦點都在視網膜前方，屬複合性近視性散光；負性散光軸在 180、眼睛垂直子午線較陡，屬順散光，兩個要件都符合。

2. (B)

   錯誤。「複合性近視性散光」這一半正確，錯在順逆：本題需要較多負度的是 90° 子午線，負性散光軸在 180，屬順散光。要成為逆散光，必須反過來是 180° 子午線需要較多負度、負性散光軸落在 90° 子午線附近（眼睛水平子午線較陡）。

3. (C)

   錯誤。「順散光」這一半正確，錯在屈光類型：複合性遠視性散光是兩條主子午線都需要正度數矯正、焦點都落在視網膜後方；本題兩條都是負度，應改為複合性近視性散光。

4. (D)

   錯誤。兩處都錯：負性散光軸在 180 是順散光而非逆散光；兩條主子午線都是負度是近視性而非遠視性。正確應為順散光、複合性近視性散光。

記憶點