關於調節幅度的檢查中，下列何者正確？

本題考點

調節幅度檢查（推近法、拉遠法）的誤差方向、老花眼患者的操作方式、單眼與雙眼結果的關係，以及特殊族群的調節表現。

正解理由

推近法是把視標從遠處移近，直到受檢者回報持續模糊，以該點的倒數為調節幅度。老花眼患者調節幅度已大幅下降 → 近點遠到超出近用桿可量測的範圍，或視標在該距離太小、太暗而難以判讀模糊起點 → 先戴上部分附加度數（如對 45～55 歲加 +1.00 D）把近點拉回可量測的距離 → 量得的結果再扣掉附加度數，就能得到真正的調節幅度。所以 (B) 的敘述正確，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。方向寫反：推近法因景深與受檢者對模糊的察覺較慢，數據會稍微高估；拉遠法是把視標從極近處往外移到第一次看清楚，數據會稍微低估。應改為「推近法稍微高估，拉遠法稍微低估」。

2. (B)

   正確。老花眼患者加部分附加度數，使近點落入可量測範圍，確定得到視標近點刺激。

3. (C)

   錯誤。方向寫反：雙眼檢查時，聚合會帶動額外的調節（聚合性調節），所以雙眼調節幅度通常比單眼高約 1～2 D，而不是單眼比雙眼高。

4. (D)

   錯誤。唐氏症與腦性麻痺的受測者，調節幅度常見偏低、調節反應不足，不是偏高；應改為「調節幅度常偏低」。

記憶點