依臺灣慣用的負性散光方式，以下光學十字經鏡片校正為那一類散光？ -6.50 D -3.00 D

本題考點

由光學十字讀出各子午線的矯正度數，換算成負性散光處方，再依軸向判斷順散光 / 逆散光，並依兩條主子午線的屈光狀態判斷散光種類。

正解理由

參考系：光學十字表示矯正鏡片在各子午線的屈光力，垂直臂為 90° 子午線、水平臂為 180° 子午線。90° 子午線為 -6.50 D、180° 子午線為 -3.00 D，兩條主子午線都需要負度數矯正 → 兩條子午線的焦點都落在視網膜前 → 屬於複合性近視性散光。換成負性散光寫法時，取較正（負得較少）的子午線度數為球面：-3.00 D；柱面度數為 -6.50 − (−3.00) = -3.50 D；

負柱面的軸位於球面度數所在的子午線，即「軸在 180」，處方為 -3.00 DS / -3.50 DC ×180。負性散光軸位於水平方向，代表垂直子午線需要的負度數較多、即眼睛垂直子午線的屈光力較強，這正是順散光（with-the-rule）的定義，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯。散光種類「複合性近視性散光」正確，但「逆散光」錯：逆散光是水平子午線屈光力較強、負柱面軸落在 90° 子午線附近；本題負柱面軸在 180，應改為順散光。

2. (B)

   錯。兩處都不符：方向應為順散光而非逆散光；種類方面，兩條主子午線都是負度數，屬近視側，應為複合性近視性散光，而非複合性遠視性散光（遠視性需兩條子午線都是正度數）。

3. (C)

   對。負柱面軸在 180，為順散光；90° 子午線 -6.50 D 與 180° 子午線 -3.00 D 都是負度數，為複合性近視性散光。

4. (D)

   錯。「順散光」正確，但「單純近視」錯：單純近視是各子午線度數相同、沒有散光；本題兩條子午線度數不同，柱面度數為 -3.50 D，且兩條子午線都不為零度數，應為複合性近視性散光（若一條子午線為零度數才稱單純近視性散光）。

記憶點