一支鏡框標示為 50□17－140，若患者雙眼瞳孔距離（pupillary distance, PD）為 69 mm，則應如何移動鏡片中心才能與瞳孔中心相互對應？

本題考點

鏡框幾何中心距（frame PD）與移心量計算。鏡框標示「鏡圈寬□鼻樑寬－鏡腳長」，兩鏡圈幾何中心間距 = 鏡圈寬 + 鼻樑寬。

正解理由

鏡框 50□17－140：鏡圈水平寬 50 mm、鼻樑寬 17 mm，幾何中心距 = 50 mm + 17 mm = 67 mm。患者 PD 為 69 mm，比幾何中心距大 69 mm − 67 mm = 2 mm，代表瞳孔位在鏡圈幾何中心的外側；兩眼平均分配，每眼移心量 = 2 mm / 2 = 1 mm，方向向耳側（外側），故選 D。

逐項排除

1. (A)

   在框的幾何中心上水平向鼻側移 2 mm：錯。兩處不符：PD 大於幾何中心距時鏡片中心要往耳側移，不是鼻側；差值要由兩眼平分，每眼 1 mm，不是 2 mm。

2. (B)

   在框的幾何中心上水平向鼻側移 1 mm：錯。每眼移心量對了，但方向錯；患者 PD 較寬，瞳孔在幾何中心外側，應向耳側移。向鼻側移是 PD 小於幾何中心距時的做法。

3. (C)

   在框的幾何中心上水平向耳側移 2 mm：錯。方向對了，但 2 mm 是兩眼合計的差距，未平分到單眼；每眼應移 1 mm。

4. (D)

   在框的幾何中心上水平向耳側移 1 mm：對。

演算步驟

1. 公式：幾何中心距 = 鏡圈寬 + 鼻樑寬；單眼移心量 = （PD − 幾何中心距） / 2
2. ① 幾何中心距 = 50 mm + 17 mm = 67 mm
3. ② PD − 幾何中心距 = 69 mm − 67 mm = 2 mm
4. ③ 單眼移心量 = 2 mm / 2 = 1 mm；PD 較大 → 向耳側

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