若某病患其右眼眼睛近視度數-3.00 D，散光度度數-1.00D@180，角膜弧度（keratometric readings）為 44.50D@090/43.50D@180，驗配 RGP lens 選擇中心基弧半徑（base curve radius, BCR）43.75 D，則所需隱形眼鏡鏡片度數為何？

本題考點

硬式透氣（RGP）隱形眼鏡的淚鏡補償——基弧比平坦 K 陡，形成正淚鏡，鏡片度數要多加等量負度數（SAM-FAP：陡加負、平加正）。

正解理由

先判讀情境：題目問 RGP 鏡片度數，給了處方、角膜弧度與選定的基弧，這屬於基弧與角膜曲率差所形成的淚鏡補償。先確認散光：角膜散光 = 44.50 D − 43.50 D = 1.00 D，陡峭子午線在 90 度，屬順散光；屈光散光 -1.00D@180 也是 1.00 D 順散光，殘餘散光 = -1.00 − (-1.00) = 0，球面 RGP 的淚鏡即可中和角膜散光，鏡片度數只需處理球面 -3.00 D。再算淚鏡：基弧 43.75 D 比平坦 K 43.50 D 陡 43.75 − 43.50 = 0.25 D，形成 +0.25 D 的正淚鏡，因此鏡片度數 = -3.00 D − 0.25 D = -3.25 D。題目沒有給頂點距離，處方度數也不高，解法不做頂點距離換算。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   -2.75 DS：淚鏡的正負號用反了，-3.00 + 0.25 = -2.75 是把陡於 K 當成負淚鏡的結果；基弧較陡形成正淚鏡，應再加負度數得 -3.25 DS。

2. (B)

   -3.00 DS：直接沿用球面處方，沒有補償 +0.25 D 的淚鏡，比正解少負 0.25 D；應為 -3.25 DS。

3. (C)

   -3.25 DS：-3.00 D 再補償 +0.25 D 淚鏡，符合題目所問。

4. (D)

   -3.50 DS：比正解多負 0.25 D，淚鏡只有 0.25 D，補償了兩倍的量；應為 -3.25 DS。

演算步驟

1. 角膜散光 = 44.50 D − 43.50 D = 1.00 D（順散光）；
2. 殘餘散光 = -1.00 D − (-1.00 D) = 0。
3. 淚鏡 = 基弧 − 平坦 K = 43.75 D − 43.50 D = +0.25 D。
4. 鏡片度數 = 球面處方 − 淚鏡 = -3.00 D − 0.25 D = -3.25 D。

記憶點