有關眼壓測量的敘述，下列何者正確？

本題考點

眼壓測量的影響因素——中央角膜厚度、隱形眼鏡、儀器種類，以及「眼壓高不等於青光眼」。

正解理由

壓平式眼壓計的原理是：把角膜中央壓平一個固定面積，所需的力與眼內壓相平衡，再由力換算眼壓。這個換算假設角膜厚度與硬度是標準值 → 角膜較厚、較硬時，壓平需要更大的力，讀數會高估真實眼壓；角膜較薄（例如屈光手術後）時則會低估 → 所以角膜厚度會影響壓平式眼壓計的數值。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。壓平需要克服角膜本身的抵抗，角膜厚度改變這個抵抗，因此會影響壓平式眼壓計的讀數。

2. (B)

   錯。青光眼的診斷依據是特徵性的視神經盤損傷與相對應的視野缺損；眼壓高於 22 mmHg 只代表眼壓偏高，可能是高眼壓症而沒有視神經損傷，而眼壓正常範圍內也可能發生正常眼壓性青光眼。

3. (C)

   錯。隱形眼鏡覆蓋在角膜上，改變被壓平表面的厚度與彈性，測量時會干擾讀數；應在取下鏡片後測量。

4. (D)

   錯。Goldmann 壓平式眼壓計是眼壓測量的參考標準；氣壓式（非接觸式）眼壓計的優點是不接觸角膜、操作快速，適合篩檢，但準確度一般不如 Goldmann，結果偏高時常以 Goldmann 確認。

記憶點